ΤΙ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΒΡΑΧΥ ΜΗΡΙΑΙΟ ΟΣΤΟ;
Κατά το υπερηχογράφημα β’ επίπεδου, ελέγχεται η δομή των κάτω ακρών (ποδιών). Ένα κοινός τρόπος για να ελεγχθεί το μήκος τους είναι η μέτρηση του μήκους του μηριαίου οστού (κόκκαλο από το μπούτι).
Βραχύ (κοντό) ορίζεται το μηριαίο οστό όταν το μήκος του βρίσκεται εκτός φυσιολογικών ορίων για την ηλικία κύησης. Τα φυσιολογικά όρια απεικονίζονται σε νορμογράμματα (καμπύλες), τα οποία δείχνουν την φυσιολογική ανάπτυξη του μηριαίου κατά την διάρκεια της κύησης.
Η απεικόνιση του μηριαίου γίνεται με κάθετη πρόπτωση της δέσμης των υπερήχων, ώστε να απεικονίζεται όλο το οστό και να είναι ορατοί οι επιφύσιοι χονδροί (επιφύσεις). Ωστόσο, οι επιφύσεις δεν πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στην μέτρησή του.
Γενικά, ένα βραχύ μηριαίο είναι μια φυσιολογική παραλλαγή του εμβρύου, Όπως αναφέρθηκε και παραπάνω, κάποια έμβρυα είναι κοντύτερα από αλλά, όπως συμβαίνει και με τους ενήλικες. Αυτό βεβαία έχει να κάνει και με το ύψος των γονέων. Έναν έμβρυο με βραχύ μηριαίο οστό προέρχεται, συνήθως, από γονείς κοντού αναστήματος και θεωρείται αυτομάτως λιγότερο «ύποπτο».
Ένα τέτοιο εύρημα αποτελεί δείκτη μικρής προς μέτριας βαρύτητας για χρωμοσωμικές ανωμαλίες και αυξάνει τον κίνδυνο ύπαρξης χρωμοσωμικών ανωμαλιών μόλις κατά 1,6 φορές. Στις περιπτώσεις που αποτελεί ένα μεμονωμένο εύρημα, η σύσταση για αμνιοπαρακέντηση εξαρτάται από την ηλικία της μητέρας και από τον προγεννητική έλεγχο (αυχενική διαφάνεια) που έχει προηγηθεί.
Επιπλέον, ένα βραχύ μηριαίο οστό συνδέεται με σκελετικές δυσπλασίες (νανισμό) και επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου. Οι σκελετικές δυσπλασίες είναι σπάνιες παθήσεις που έχουν, συχνά, και αλλά συνωδά ευρήματα (ανωμαλίες του θώρακα, του κρανίου, των άκρων κ.α.). Για τον αποκλεισμό όλων αυτών, συνιστάται λεπτομερής έλεγχος του εμβρύου.
Τέλος, είναι σημαντικός ο επανέλεγχος του μήκος των μακρών οστών καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης, ώστε να αποκλειστούν τυχόν σκελετικές δυσπλασίες που είναι εμφανείς μόνο κατά το τρίτο τρίμηνο, αλλά και επανέλεγχος της ανάπτυξης του εμβρύου, ώστε να αποκλειστεί τυχόν επιβράδυνση της ανάπτυξης του (IUGR).